Gestörte Nervenleitung

Eine Erektile Dysfunktion (ED) kann neurologische Ursachen haben. Damit eine Erektion entstehen kann, müssen Nervensignale aus dem Gehirn an den Penis gesendet werden. Die Signale werden über Nervenbahnen geleitet, die vom Gehirn über das Rückenmark verlaufen, aus dem sie etwa in Höhe des Kreuzbeines austreten. Anschließend führen sie gemeinsam mit den Blutgefäßen als sogenanntes Gefäß-Nerven-Bündel hinter der Harnblase und Prostata (Vorsteherdrüse) bis zum Penis. Auf jeder Station des langen Weges kann es zu Störungen und Unterbrechungen in der Signalübermittlung kommen, welche die Erektionsfähigkeit beeinträchtigen.

Fehler bei der Signalübermittlung

Die ersten Probleme, die eine Erektile Dysfunktion verursachen können, treten möglicherweise bereits in der Schaltzentrale, dem Gehirn, auf. Mögliche Ursachen sind krankhafte Veränderungen wie:

• Schlaganfall
• Multiple Sklerose
• Morbus Parkinson
• Tumore
• Entzündungen (z.B. Enzephalomyelitis)

Weitere Probleme bei der Signalübermittlung gibt es, wenn die weiterleitenden Nerven unterbrochen sind. Das ist beispielsweise bei einer Querschnittslähmung der Fall, wenn die Nervenbahnen durch einen Unfall oder einen operativen Eingriff durchtrennt beziehungsweise ausgerissen werden.

Auch Erkrankungen wie etwa ein Bandscheibenvorfall oder eine Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus), können die Impulsweiterleitung behindern und so eine Erektile Dysfunktion verursachen. Fatal wirkt sich auch ein übermäßiger und dauerhaft erhöhter Alkoholkonsum aus. Er greift die Nerven im Gehirn und Rückenmark an und schädigt insbesondere die Nervenendigungen (Polyneuropathie).

Eine weitere mögliche Ursache für Nervenschädigungen ist, dass die Nervenbahnen bei einer Operation verletzt wurden, etwa wenn der Enddarm (Rektum- oder Sigma-Operation) oder bei Krebspatienten die Prostata entfernt wurde.

Penisverletzungen

Neben fehlenden oder unzureichenden Nervenimpulsen aus dem Gehirn können auch Verletzungen des Schwellkörpers oder des Penis bewirken, dass das Glied bei sexueller Erregung nicht mehr steif wird.