Covid 19 FAQs

Fragen und Antworten zu Corona

Hier beantworten wir die häufigsten Fragen zum Coronavirus im Zusammenhang mit den Leistungen der pronova BKK und der gesetzlichen Krankenversicherung.

Fragen und Antworten zu Corona

Die Corona-Krise hat Deutschland fest im Griff. Die täglichen politischen und wirtschaftlichen Entscheidungen werfen dabei immer neue Fragen auf.

Einige dieser Fragen unserer Kundinnen und Kunden beziehen sich dabei natürlich auch auf uns und unsere Leistungen als gesetzliche Krankenkasse.

Mit der untenstehenden Liste möchten wir versuchen, eure Fragen bestmöglich zu beantworten. Da auch wir die Situation immer wieder neu bewerten müssen, wird die Liste fortlaufend aktualisiert.

Primärprävention (Gesundheitskurs)

Der Kurs ist abgesagt. Bekomme ich trotzdem einen Zuschuss?

Ja, aufgrund der besonderen Situation während der Corona-Pandemie beteiligen wir uns auch anteilig an den Kosten für Kurse, die nun abgesagt worden sind. Wir übernehmen 80 Prozent der Kosten von zertifizierten Präventionskursen bis zu einem Gesamtbetrag von 150 Euro im Kalenderjahr - für die bis zum Abbruch erteilten Kurseinheiten.

Ich breche den Kurs ab. Bekomme ich trotzdem einen Zuschuss?

Ja, aufgrund der besonderen Situation während der Corona-Pandemie beteiligen wir uns auch anteilig an den Kosten für Kurse, die nun abgebrochen worden sind. Wir übernehmen 80 Prozent der Kosten von zertifizierten Präventionskursen bis zu einem Gesamtbetrag von 150 Euro im Kalenderjahr - für die bis zum Abbruch erteilten Kurseinheiten.

Der Kurs wird jetzt unterbrochen. Bekomme ich den Zuschuss?

Ja, aufgrund der besonderen Situation während der Corona-Pandemie beteiligen wir uns auch an den Kosten für Kurse, die nun abgebrochen worden sind. Wir übernehmen 80 Prozent der Kosten von zertifizierten Präventionskursen bis zu einem Gesamtbetrag von 150 Euro im Kalenderjahr - für die bis zum Abbruch erteilten Kurseinheiten.

Meine Kursleitung bietet mir die Fortführung des Kurses per Videochat oder anderer Informations- und Kommunikationstechnologie an. Werden auch diese Kosten übernommen?

Ja, sofern Kurse begonnen, aber aufgrund der Corona-Pandemie unterbrochen werden müssen, beteiligen wir uns auch an den Kosten bei Fortführung des Kurses unter Nutzung von Informations-und Kommunikationstechnologie.

Wir übernehmen 80 Prozent der Kosten von zertifizierten Präventionskursen bis zu einem Gesamtbetrag von 150 Euro im Kalenderjahr.

Habt Ihr auch Online-Kurse im Angebot?

Ja! In unserer Kursdatenbank über „weitere Suchkriterien“ den Punkt „Nur IKT-basierte Selbstlernprogramme “ auswählen und einfach unter dem Themenbereich das gewünschte Thema wählen und/oder ein Stichwort eingeben.

Primärprävention (Aktivwoche, Well-Aktiv)

Findet meine gebuchte Gesundheitswoche noch statt?

"Kurkliniken vom Arbeitskreis Familienhilfe e.V.

www.ak-familienhilfe.de

Seit Mitte März ist aufgrund vieler Einschränkungen eine erfolgreiche Durchführung einer Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahme nicht mehr möglich und wurde behördlich untersagt.

Aufgrund dessen sind vom 18.03.2020 bis derzeit zum 20.05.2020 alle Anreisen in die Fachkliniken abgesagt.

Der Arbeitskreis beobachtet die weitere Entwicklung zum Beispiel der behördlich/gesetzlichen Vorgaben sehr genau und wird auf dieser Grundlage wöchentlich über die Aussetzung weiterer Anreisen beziehungsweise die Wiederaufnahme der Maßnahmen entscheiden.

Solltest du einen Platz in einer der Fachkliniken zu einem Anreisetermin haben, welcher leider abgesagt werden muss, wirst du persönlich per Brief darüber informiert. Neue Termine können erst wieder ab Mitte Mai mit dem Arbeitskreis vereinbart werden.

Wir hoffen, dass die behördlich angeordneten Maßnahmen dabei helfen, die erklärten Ziele einer Verzögerung der Ausbreitung des Coronavirus sowie einer Unterbrechung von Infektionsketten zu erreichen.

Die Belegungsabteilung ist telefonisch von Montag bis Freitag von 09.00 Uhr bis 12.00 Uhr erreichbar oder per Mail: info@)ak-familienhilfe.de

Bitte zahlt den Eigenanteil aktuell erst kurz vor Antritt der Maßnahme, wenn sicher ist, dass die Maßnahme auch wirklich stattfindet.

Mutter-Kind-Kuren / Vater-Kind-Kuren

Findet meine genehmigte Mutter-Kind-Kur über den Arbeitskreis Familienhilfe e.V. statt?

Kurkliniken vom Arbeitskreis Familienhilfe e.V.

www.ak-familienhilfe.de

Seit Mitte März ist aufgrund vieler Einschränkungen eine erfolgreiche Durchführung einer Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahme nicht mehr möglich und wurde behördlich untersagt.

Aufgrund dessen sind vom 18.03.2020 bis derzeit zum 20.05.2020 alle Anreisen in die Fachkliniken abgesagt.

Der Arbeitskreis beobachtet die weitere Entwicklung z.B. der behördlich/gesetzlichen Vorgaben sehr genau und wird auf dieser Grundlage wöchentlich über die Aussetzung weiterer Anreisen bzw. die Wiederaufnahme der Maßnahmen entscheiden.

Solltest du einen Platz in einer der Fachkliniken zu einem Anreisetermin haben, welcher leider abgesagt werden muss, wirst du persönlich per Brief darüber informiet. Neue Termine können erst wieder ab Mitte Mai mit dem Arbeitskreis vereinbart werden.

Wir hoffen, dass die behördlich angeordneten Maßnahmen dabei helfen, die erklärten Ziele einer Verzögerung der Ausbreitung des Coronavirus sowie einer Unterbrechung von Infektionsketten zu erreichen.

Die Belegungsabteilung ist telefonisch von Montag bis Freitag von 9 Uhr bis 12 Uhr erreichbar oder per Mail: info@ak-familienhilfe.de

Bitte zahlt den Eigenanteil aktuell erst kurz vor Antritt der Maßnahme, wenn sicher ist, dass die Maßnahme auch wirklich stattfindet.

Findet meine genehmigte Mutter-Kind-Kur über den Gesundheitsservice statt?

Hast du eine Eltern-Kind-Kur/ (Mutter-Kind-Kur oder eine Vater-Kind-Kur) in einer Kurklinik des Gesundheitsservice gebucht, gilt:

Aufgrund der aktuellen Corona-Situation wird die Zwangsschließung der Mutter-Kind Kliniken in Bayern bis zum 31.7.2020 verlängert. In anderen Bundesländern können ab Juni wieder Patientinnen und Patientne aufgenommen werden. Die betroffenen Versicherten werden direkt von den Kliniken informiert.

Wir bitten um Verständnis, dass erst den von der Stornierung betroffenen Familien geholfen wird, alternative Aufnahmetermine zu finden.

Durch die Stornierung von Mutter-Kind-Kurdurchgängen und notwendige Umbuchungen gibt es einen Engpass bei der Vergabe von Kurterminen für das Jahr 2020. Termine für Mutter-Kind-Kuren sind in 2020 nur noch für November und Dezember verfügbar. Der Gesundheitsservice bemüht sich darum, frühzeitig die Termine für das Jahr 2021 von den Kliniken zu erhalten.

Entstehen mir Stornierungskosten, wenn ich absage aus Sorge mich am Coronavirus anzustecken?

Auf Grund der gesetzlichen wie vertraglichen Rechtslage entstehen weder den Versicherten noch den Krankenkassen Stornierungskosten, wenn wegen "höherer Gewalt" (Coronavirus) eine Leistung nicht in Anspruch genommen und damit auch nicht erbracht wird.

Aufgrund der aktuellen Lage möchte ich zurzeit nicht mehr fahren, kann ich verschieben, muss ich dann etwas bezahlen?

Eine Verschiebung ist in der Regel möglich, ohne dass Kosten entstehen.

Im Sinne deiner Gesundheit und deines Wohlbefinden ist zu überlegen, wie lange eine Verschiebung sinnvoll ist oder ob gegebenenfalls ein Neuantrag im nächsten Jahr überlegt werden sollte. Gerne beraten wir dich dazu telefonisch.

Meine Eltern-Kind-Kur wurde vorzeitig abgebrochen. Kann ich die Kur kurzfristig erneut antreten?

Gerne schauen wir uns deinen Fall individuell an und suchen gemeinsam nach einer Lösung. Ruf uns an oder schreib uns eine E-Mail.

Finden im Jahr 2020 noch Kurmaßnahmen für Mütter oder Väter mit Kindern statt?

In einigen Bundesländern werden die Mutter-Kind-Kliniken ab Juni wieder Patienten aufnehmen dürfen. In Bayern wurde die Schließung der Kliniken bis zum 31.7.2020 verlängert.

In Zeiten der Corona Pandemie müssen Patientinnen und Patienten jedoch auch in den geöffneten Häusern Einschränkungen rechnen. Für den Betrieb haben die Kliniken spezielle Hygieneschutzmaßnahmen mit den Gesundheitsbehörden abzustimmen. Dies hat z.T. erhebliche Änderungen der Betriebskonzepte zur Folge.

So werden die Kliniken in 2020 nur mit einer verringerten Patientenzahl die Versorgung wieder aufnehmen. Dies hat zur Folge, dass einem weiteren Teil von Patienten eine Stornierung ihrer schon reservierten Kurmaßnahme bevorsteht. Die betroffenen Versicherten werden direkt von den Kliniken informiert.

Ebenso werden die Kuren zukünftig in vielen Kliniken in geschlossenen Gruppen absolviert (keine wöchentliche Anreise). Auch dies bedeutet, dass bereits reservierte Kurtermine verschoben oder umgebucht werden müssen.

Für die Kliniken ist dies eine große logistische Herausforderung. Aus diesem Grunde bitten wir schon jetzt um Verständnis für die Corona bedingten Unannehmlichkeiten.

Da mit Kleinstkindern die Infektionsschutzmaßnahmen nicht umsetzbar sind, können in den meisten Kliniken in 2020 keine Familien mit Kindern unter 3 Jahren aufgenommen werden (in Kliniken der ArGe Mutter-Kind erst ab 6 Jahren).

Auch die hiervon betroffenen Patienten werden von den Kliniken über die Absage informiert, anschließend werden wir versuchen Alternativtermine – evtl. auch schon für 2021 – zu vergeben.

Für die meisten Kliniken gilt, dass für die anreisenden Patienten ein negativer Corona-Test vorzulegen ist. Zur Kostenübernahme kann an dieser Stelle noch keine Aussage getroffen werden, es fehlt an Rechtsverordnungen. Zusätzlich wird gebeten, wenn möglich nur mit dem eigenen Pkw anzureisen, um eine Ansteckung bei der Bahnfahrt zu vermeiden.

Auch der Empfang von Besuch ist in den meisten Kliniken untersagt.

In Zeiten der Corona Pandemie sind leider viele Einschränkungen unumgänglich. Andererseits erkennen wir in unseren Beratungsgesprächen, wie extrem hoch gerade nach der wochenlangen Quarantänezeit der Bedarf an psychischer Regeneration und Entlastung ist. Die Kliniken werden sich deshalb bemühen, unter schwierigen Bedingungen eine bestmögliche Versorgung der großen und kleinen Patienten zu ermöglichen

Rehabilitation

Darf ich meine Reha verschieben, ich bin Risikopatientin und möchte aufgrund der derzeitigen Situation in keine Einrichtung, darf ich dann später fahren?

Eine Verschiebung ist in der Regel möglich. Gerne prüfen wir deine individuellen Möglichkeiten und suchen gemeinsam nach einer Lösung. Ruf uns an, schreibe uns eine E-Mail oder eine Nachricht über die Onlinegeschäftsstelle oder nutze unseren Kundenchat.

Kann ich mit meinem Auto zur Rehabilitation fahren? Ich möchte die Ansteckungsgefahr im Zug meiden.

Du kannst gerne mit deinem Auto fahren. Wir erstatten dir 20 ct. je gefahrenen Kilometer.

Kann ich mich vor Aufnahme in eine Kur- oder Rehakilinik präventiv auf das Coronavirus testen lassen. Übernimmt die pronova BKK die Kosten?

Nein, die präventive Testung auf das Coronavirus wird zum aktuellen Zeitpunkt nicht empfohlen. Daher können wir die Kosten dafür nicht übernehmen. Auch bei Rehabilitationen gilt: Nach der aktuellen Risikoeinschätzung des Robert-Koch-Instituts (RKI) und der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BzgA) ist eine Testung auf das Coronavirus nur in Verdachtsfällen vorzunehmen.

Mutterschaftsgeld

Wie komme ich an mein Mutterschaftsgeld? Ich kann im Moment keine Geburtsurkunde vom Standesamt bekommen.

Aktuell reicht es aus, wenn du uns eine Kopie des Mutterpasses mit dem Eintrag des tatsächlichen Entbindungstages oder eine Bestätigung des Krankenhauses über den Entbindungstag zukommen lässt, damit wir dir das Mutterschaftgeld auszahlen können. Bitte reiche uns dann - sobald vorhanden - die Original-Geburtsurkunde für "Zwecke der Mutterschaftshilfe" nach.

Rehabilitationssport und Funktionstraining

Mein Rehabilitationssportkurs beziehungsweise mein Funktionstraining kann nicht fortgesetzt werden. Verlängert sich die Kostenübernahme entsprechend? Muss ich etwas unternehmen?

Ja, die Kostenübernahme verlängert sich automatisch. Du brauchst aktuell nichts zu unternehmen. Wird dein derzeit unterbrochener Kurs später fortgesetzt, kannst du einfach wieder teilnehmen. Bekommst du das Angebot, deinen Rehasport oder dein Funktionstraining als Onlinekurs zum Beispiel per Videokonferenz fortzuführen, kannst du auch das gerne ohne Rücksprache mit uns machen.

Heilmittel

Kann die Anwendung von Heilmitteln länger als 14 Tage unterbrochen werden?

Ja, derzeit ist eine Unterbrechung für mehr als 14 Tage möglich. Die letzte Behandlung muss allerdings nach dem 17.02.2020 stattgefunden haben und die Behandlung bis zum 31.05.2020 fortgesetzt werden. Nach aktuellem Stand muss bei der Wiederaufnahme nach dem 31.05.2020 eine neue Verordnung ausgestellt werden.

Wann muss mit der Behandlung begonnen werden?

Wenn die Verordnung nach dem 18.02.2020 ausgestellt wurde, hast du aktuell Zeit bis zum 31.05.2020, um mit der Behandlung zu beginnen. Die Regel, dass die erste Behandlung innerhalb von 14 Tagen nach Ausstellung der Verordnung stattfinden muss, ist derzeit ausgesetzt.

Kann eine Behandlung auch im Rahmen einer telemedizinischen Leistung (Videobehandlung oder telefonische Beratungen) stattfinden?

Sofern die Behandlungen (zum Beispiel Stimm-, Sprech-, Sprach-, Schluck- oder Ergotherapie) aus therapeutischer Sicht auch im Rahmen einer telemedizinischen Leistung (Videobehandlung oder telefonische Beratungen) stattfinden können, ist dies mit vorheriger Einwilligung durch dich (also den Versicherten) möglich. Die Videobehandlung muss in Räumen stattfinden, die Privatsphäre bieten. Voraussetzung ist, dass deine Technik und die deines Leistungserbringers eine angemessene gegenseitige Kommunikation gewährleistet.

Fahrkosten

Bekomme ich das Geld für eine gebuchte Bahnfahrkarte wieder zurück, wenn die Kurklinik absagt?

Näheres zur Stornierung von Bahnfahrkarten erklärt die Deutsche Bahn (DB) auf ihrer Internetseite. Wenn man eine Fahrt nicht antritt, kann man vor Antritt der Fahrt die Fahrkarte zurückgeben.

Auslandskrankenschein Türkei

Ich bin in der Türkei und darf jetzt nicht ausreisen. Mein Auslandskrankenschein gilt nur 183 Tage, die nun überschritten werden. Schicken Sie mir einen neuen Auslandskrankenschein?

Damit du auch über den 183. Tag hinaus Leistungen in Anspruch nehmen kannst, wird der türkische Krankenversicherungsträger eine weitere Anspruchsbescheinigung für den Zeitraum ab dem 183. Tag bis zum Ende der Einreisebeschränkung - voraussichtlich bis 17.04.2020 - anfordern.

Im Krankheitsfall wende dich bitte an die türkische Krankenversicherung. Die wird bei uns eine verlängernde Anspruchsbescheinigung anfordern, wodurch du dann bis zum Ende der Ausreisebeschränkung abgesichert bist.

Abbuchung von Zuzahlungen

Können meine Zuzahlungen auch von der pronova BKK per Lastschrift eingezogen werden?

Gerne ziehen wir deine Zuzahlungen auch per Lastschrift ein. Bei Bedarf senden wir dir gerne einen Vordruck zur Einzugsermächtigung zu. Ruf uns an, schreibe uns eine E-Mail oder eine Nachricht über die Onlinegeschäftsstelle oder nutze unseren Kundenchat.

Krankengeld

Bekomme ich Krankengeld, wenn ich am Coronavirus erkrankt bin?

Bei einer bestätigten Infektion mit dem Coronavirus wird der behandelnde Arzt oder die behandelnde Ärztin dir eine Arbeitsunfähigkeit bescheinigen. Wie bei anderen Erkrankungen gilt, wenn du arbeitsunfähig krank bist, zahlt dir dein Arbeitgeber bis zu sechs Wochen dein Gehalt weiter. Bist du danach weiterhin krankgeschrieben, bekommst du ab diesem Tag Krankengeld von deiner pronova BKK.

Was ist bei angeordneter Quarantäne zu beachten?

Immer mehr Menschen stecken sich mit dem Coronavirus an. Um die weitere Ausbreitung des Coronavirus zu verhindern, ordnen die Behörden in vielen Fällen eine Quarantäne an. Die Quarantäne gilt in Deutschland auch für Menschen, bei denen lediglich ein Verdacht besteht. Wer in Quarantäne und berufstätig ist, kann nicht mehr arbeiten gehen. Das Infektionsschutzgesetz sorgt in Deutschland dafür, dass die Entgeltfortzahlung weiterhin gesichert ist.

  • Wenn du aufgrund einer behördlich angeordneten Quarantäne deine Beschäftigung nicht ausüben kannst, erhältst du ebenfalls sechs Wochen dein Gehalt weiter. Wenn die Quarantäne danach weiter andauert, erhältst du eine Leistung, die dem Krankengeld der Höhe und Berechnung nach entspricht.
  • Für die Kosten der Lohnfortzahlung in dem Fall einer behördlich angeordneten Quarantäne kann der Arbeitgeber eine Erstattung beantragen.
  • Auch Selbständige können gegen die zuständige Behörde ihren Verdienstausfall geltend machen.

Ansprechpartner sind die Gesundheitsämter, in manchen Regionen auch die Versorgungsämter.

Die gesetzliche Regelung findet sich im Gesetz zur Verhütung und Bekämpfung von Infektionskrankheiten beim Menschen (Infektionsschutzgesetz - IfSG), zur Erstattung von Lohnfortzahlung zum Beispiel im § 56.

Wir beantworten gern eure Fragen zu den Themen Verdienstausfall oder Erstattung der Lohnfortzahlung unter der Rufnummer 0441 925138-4949.

Bin ich finanziell abgesichert, wenn ich aus Selbstschutz oder Angst vor einer Infektion zu Hause bleibe?

Nicht erkrankte Arbeitnehmer und Arbeitnehmerinnen sind weiterhin dazu verpflichtet, zur Arbeit zu gehen – Selbstschutz befreit nicht von der Leistungspflicht. Selbst wenn ein Arbeitnehmer oder Arbeitnehmerin aus einer Region, für die das Auswärtige Amt aufgrund des Coronavirus eine Reisewarnung ausgesprochen hat, nach Deutschland zurückkehrt, haben die in Deutschland tätigen Kollegen und Kolleginnen in diesem Fall kein Leistungsverweigerungsrecht. Der Arbeitgeber kann die in Deutschland tätigen Arbeitnehmer in einem solchen Fall auf deren Wunsch freistellen, ist jedoch arbeitsrechtlich nicht dazu verpflichtet. Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen haben keinen Anspruch gegenüber ihrem Arbeitgeber, im Home-Office arbeiten zu dürfen. Über Inhalt, Ort und Zeit der Arbeitsleistung entscheidet der Arbeitgeber gemäß § 611a BGB, § 106 GewO. Mangels vorliegender Arbeitsunfähigkeit aufgrund einer behandlungsbedürftigen Erkrankung besteht auch kein Anspruch auf Krankengeld.

Meine Rehabilitationsmaßnahme wurde verschoben. Wie wirkt sich das auf die Gewährung von Krankengeld im Rahmen der Arbeitsunfähigkeit aus?

Da du bereits einen Rehabilitationsantrag gestellt hast und lediglich der Zeitpunkt der Maßnahme verschoben wird, gewähren wir das Krankengeld (bis maximal zur gesetzlichen Höchstanspruchsdauer) weiter. Bitte informiere uns über die Verschiebung der Maßnahme. Ruf uns an, schreibe uns eine E-Mail oder eine Nachricht über die Onlinegeschäftsstelle oder nutze unseren Kundenchat.

Kinderkrankengeld

Mein Kind ist erkältet und ich kann nicht arbeiten. Kann ich die Bescheinigung zur Beantragung von Kinderkrankengeld telefonisch anfordern?

Ja, ein Anruf in der Kinderarztpraxis reicht aus um die Bescheinigung zur Beantragung von Kinderkrankengeldes für maximal sieben Tage zu erhalten (anschließend ist eine einmalige Verländerung um weitere sieben Tage möglich). Voraussetzung ist, dass es sich um eine leichte Erkrankung der oberen Atemwege handelt. Die Bescheinigung wird dann per Post zugesandt. Diese Ausnahmeregelung ist bis zum 31.05.2020 befristet.

Ärztliche Behandlung (Coronatest)

Übernehmen die Krankenkassen die Kosten für die präventive (vorsorgliche) Testung auf das Coronavirus?

Die präventive Testung auf das Coronavirus wird zum aktuellen Zeitpunkt nicht empfohlen. Daher können wir die Kosten dafür nicht übernehmen. Nach der aktuellen Risikoeinschätzung des Robert-Koch-Instituts (RKI) und der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BzgA) ist eine Testung auf das Coronavirus nur in Verdachtsfällen vorzunehmen.

Hebammenversorgung

Ich bin schwanger. Ein persönlicher Kontakt zu meiner Hebamme ist zur Zeit nicht möglich. Gibt es andere Wege für die Betreuung?

Ja, zur Zeit können Hebammen die Betreuung zum Beispiel über Telefonate und (wenn technisch möglich) Videochats und Videotelefonate durchführen. Auch Geburtsvorbereitungskurse können ohne persönliche Präsenz durchgeführt werden. Bitte besprich die Angebote und Möglichkeiten direkt mit deiner Hebamme.

Wenn du einen bereits begonnenen Rückbildungskurs derzeit unterbrichst, kannst du diesen bis zum Ende des 12. Monats nach der Geburt weiterführen.

Psychotherapie

Ich nehme an einer Gruppentherapie teil. Kann die Therapie angesichts der Corona-Krise und bestehenden Kontaktbeschränkungen auf Einzelsitzungen umgestellt werden?

Ja, genehmigte Sitzungen der Gruppenpsychotherapie können in Absprache mit deiner Therapeutin beziehungsweise deinem Therapeuten problemlos in Einzelsitzungen umgewandelt werden. Die Umwandlung ist uns lediglich formlos (zum Beispiel telefonisch) vom Therapeuten oder der Therapeutin anzuzeigen.

Ich nehme an einer Psychotherapie teil. Können die Therapiesitzungen auch per Videokonferenz durchgeführt werden?

Ja, das ist möglich wenn die Therapeutin beziehungsweise der Therapeut über die entsprechende Technik verfügt. Auch der Einbezug von Bezugspersonen über Videokonferenzen ist zulässig.

Von dieser Regelung ausgenommen sind die folgenden drei Leistungen: Psychotherapeutische Akutbehandlung, Gruppenpsychotherapie und Hypnose in einer genehmigten Richtlinientherapie. Hier sind keine Videokonferenzen möglich, da ein persönlicher Kontakt erforderlich ist.

Vorsorgeuntersuchungen

Wie lange kann die Vorsorgeuntersuchung für mein Kind nachgeholt werden?

Für die Kinder-Früherkennungsuntersuchungen U6, U7, U7a, U8 und U9 werden ab sofort bis zum 30.09.2020 die Untersuchungszeiträume und Toleranzgrenzen ausgesetzt. Ärztinnen und Ärzte können die Untersuchungen auch noch durchführen, wenn die vorgegebenen Untersuchungszeiträume und Toleranzgrenzen überschritten sind. Die pronova BKK übernimmt die Kosten dafür. Ziel ist es, dass gesunde Kinder sich in den Kinderarztpraxen nicht mit dem Coronavirus infizieren und dort Kapazitäten zur Behandlung erkrankter Kinder freigehalten werden. Sollte es in Ausnahmenfällen aber sinnvoll sein, eine dieser U-Untersuchungen durchzuführen, um die Entwicklung des Kindes nicht zu gefährden, kann diese auch derzeit stattfinden.

Darüber hinaus können (bei einer epidemischen Lage von nationaler Tragweite gemäß § 5 Abs. 1 Infektionsschutzgesetz) die Untersuchungen U6 bis U9 bis zum Ablauf von drei Monaten nach deren Beendigung abweichend von den festgelegten Fristen in Anspruch genommen werden.

Da die frühen U-Untersuchungen (U2 bis U5) ein relativ enges Zeitfenster von wenigen Tagen und Wochen haben, ist hier eine Verschiebung medizinisch nicht sinnvoll. Um die Entwicklung des Kindes nicht zu gefährden, sollten diese Untersuchungen weiterhin durchgeführt werden.

Findet das Mammographie-Screening wie gewohnt statt?

Ab dem 04.05.2020 werden wieder Einladungen für das Mammographie-Screeningverfahren verschickt.

Die festgesetzte Frist für die Aussetzung der Einladungen wird nicht verlängert. Damit können die Screening-Einheiten wieder ihren regulären Betrieb aufnehmen und Mammographie-Aufnahmen unter Einhaltung der Infektionsschutzregeln erstellen. Ob die eingeladenen Frauen in der jeweiligen Region untersucht werden können, hängt aber auch von den lokalen Entscheidungen beispielsweise der örtlichen Gesundheitsämter ab.

Ausgefallene Termine können nachgeholt werden: Alle Frauen, die wegen der Aussetzung keine Einladung erhalten oder einen vereinbarten Termin nicht wahrnehmen konnten, behalten ihren Leistungsanspruch. Dies gilt insbesondere für Frauen, die bis zum Ende der Aussetzungsfrist das 70. Lebensjahr vollendet haben.

Frauen, die vor kurzem beim Mammographie-Sreening waren und bei denen ein auffälliger Befund festgestellt wurde, erhalten unverändert eine zeitnahe Abklärungsdiagnostik.

Wenn du dir Sorgen machst, zum Beispiel wegen eines Tastbefundes oder anderer Anzeichen, die dich an eine Brustkrebserkrankung denken lassen, wende dich bitte umgehend an deine gynäkologische Praxis, um einen Termin zur Abklärung zu vereinbaren.

Kann ich meinen Termin für die Vorsorgeuntersuchung wahrnehmen?

Es gibt derzeit keine offiziellen Empfehlungen, ob noch Vorsorgeuntersuchungen (zum Beispiel Krebsvorsorge, Check-up, Hautscreening) durchgeführt werden sollen. Zur Vermeidung von Infektionen und zur Entlastung der Arztpraxen, bieten viele Praxen derzeit keine Vorsorgeuntersuchungen an. Bitte wende dich an deinen Arzt oder deine Ärztin, um Konkreteres zu erfahren - besonders, wenn du Beschwerden hast oder Anzeichen bemerkst, die einer Abklärung bedürfen.

Pflegeversicherung

Beratungseinsätze: Ist es in dieser Situation notwendig, die Beratungseinsätze durchzufühen?

Aktuell werden keine Beratungseinsätze durchgeführt. Diese werden für den Zeitraum vom 01.01.2020 bis zum 30.09.2020 ausgesetzt. Ein finanzieller Nachteil bei der Auszahlung des Pflegegeldes entsteht für unsere Kundinnen und Kunde nicht.

Solltet ihr dennoch eine Beratung wünschen, ruft uns gerne an. Die Beratung kann dann telefonisch oder digital durchgeführt werden.

Antrag auf Pflegeleistungen: Ich habe einen Antrag auf Pflegeleistungen gestellt. Werden die Begutachtungen durch den Medizinischen Dienst noch durchgeführt?

Die persönlichen Begutachtungen durch den Medizinischen Dienst werden bis zum 30.09.2020 nicht mehr durchgeführt. Der Gutachter beziehungsweise die Gutachterin wird, wo nötig, aufgrund eines telefonischen Interviews oder Fragebogens und den vorhandenen Unterlagen ein Erstgutachten über den vorhandenen Pflegegrad erstellen.

Tagespflege: Die Tagespflegeeinrichtung hat aufgrund des Coronavirus geschlossen. Kann ich für die Überbrückung der Schließung das Pflegeunterstützungsgeld in Anspruch nehmen?

Soweit es zur Sicherstellung der Versorgung durch Schließung von Einrichtungen (Tagespflege, Schule, Internat, Kita) notwendig ist, werden die Kosten im Rahmen der Regelungen bei Pflegeunterstützungsgeldes übernommen. Hierbei ist es möglich vorübergehend auf die stationäre Pflege umzustellen oder die Verhinderungspflege zur Entlastung der Pflegeperson in Anspruch zu nehmen.

Entlastungsleistungen: Kann für die Dauer des Coronavirus auch eine private Person anstelle eines zugelassenen Pflegedienst die Entlastungsleistung durchführen?

Nein, das ist bisher nicht vorgesehen.

Ausnahme: Die Länder Nordrhein Westfalen und Sachsen haben eine Anpassung bereits ausgesprochener Anerkennungen für hauswirtschaftliche Unterstützungsleistungen und individuelle Hilfen im Alltag außerhalb der Wohnung vorgenommen. Bis 30.06.2020 können individuelle Hilfen im Alltag, die außerhalb der Wohnung der Nutzer/Innen erbracht werden, d.h. "bis zur Haustür" (ohne zwingenden direkten persönlichen Kontakt bzw. unter Wahrung eines Abstandes) in Anspruch genommen werden.

Zu den Leistungen "bis zur Haustür" zählen in NRW und Sachsen insbesondere:

  • Einkäufe/Besorgungen von Waren des täglichen Bedarfs
  • Erledigung von Wäsche bzw. Holen und Bringen gereinigter Wäsche von bzw. zur Reinigung
  • Anlieferung von Speisen
  • Übernahme von Botengängen (Apotheke, Post etc.)
  • Organisation und Erledigung von Behördengängen /-angelegenheiten
  • Organisation erforderlicher Arztbesuche
  • Telefonische Kontaktaufnahme, Gespräche und Beratung

Für Bayern gab es lediglich diese beispielhafte Auflistung:

„Der Einsatz von Helfenden im Rahmen der Angebote zur Unterstützung im Alltag ist v.a. dann sinnvoll, wenn sie

  • für pflegebedürftige Menschen Versorgungsgänge für die Gegenstände des täglichen Bedarfs übernehmen
  • pflegebedürftige Menschen zu Arztbesuchen begleiten
  • pflegebedürftige Menschen bei Spaziergängen begleiten
  • pflegebedürftige Menschen in ihrer Häuslichkeit besuchen.“

Für nähere Informationen hinsichtlich der Ausgestaltung in den drei Bundesländern rufe uns gerne an.

Inwieweit andere Bundesländer nachziehen oder Ausnahmeregelungen aussprechen, ist uns zum jetzigen Zeitpunkt nicht bekannt. Wir informieren entsprechend.

Entlastungsleistungen: Kann ich das Restbudget für 2019 auch über den 30.06.2020 hinaus beanspruchen?

Hierzu haben wir derzeit noch keine Information. Wir halten euch auf dem Laufenden.

Mein Budget von 40 Euro reicht in der derzeitigen Situation aufgrund aktueller Preissteigerungen nicht aus. Welche finanziellen Möglichkeiten hab ich?

Für die Dauer der Feststellung einer epidemischen Lage von nationaler Tragweite können wir dir abweichend ab 01.04.2020 ein Höchstbetrag von 60,00 Euro monatlich zusagen.

Beiträge Arbeitgeber

Wo ist der Antrag auf Stundung von Gesamtsozialversicherungsbeiträgen zu stellen?

Der Antrag auf Stundung der Beiträge ist bei der zuständigen Einzugsstelle, also der jeweiligen Krankenkasse zu stellen. Es ist leider nicht möglich, einen Sammelantrag beim GKV-Spitzenverband zu stellen.

Zum Stundungsantrag

Ist der Antrag bei allen Krankenkassen zu stellen oder reicht ein Antrag bei einer Krankenkasse aus?

Sind in einem Betrieb mehrere Krankenkassen vertreten und sollen die Beiträge für alle Beschäftigten des Unternehmens gestundet werden, ist ein Stundungsantrag an jede dieser Krankenkassen zu stellen.

Wer hat den Antrag auf Stundung der Beiträge zu stellen?

Beitragsschuldner von Gesamtsozialversicherungsbeiträgen ist immer der Arbeitgeber. Daher stellt auch nur er beziehungsweise die von ihm beauftragte Stelle, beispielsweise der Steuerberater oder die Steuerberaterin, den Antrag auf Stundung der Beiträge.

Zum Stundungsantrag

Ist der Antrag an eine bestimmte Form gebunden beziehungsweise gibt es hierfür ein besonderes Antragsformular?

Der Antrag auf Stundung ist mittels eines einheitlichen gestalteten Antragsformular zu stellen. Einen entsprechenden Antrag finden Sie auf unserer Homepage unter Firmenservice im Download-Center.

Zum Stundungsantrag

Bei der Stundung wird auf Stundungszinsen verzichtet. Sind aber trotzdem Säumniszuschläge zu zahlen?

Nein. Durch die Stundung wird die Fälligkeit der Beiträge verschoben - gestundete Beiträge sind also erst später fällig, sodass auch keine Säumniszuschläge anfallen.

Für welchen Zeitraum kann eine Stundung beantragt werden?

Eine Stundung der Beiträge für Mai 2020 bis zur Fälligkeit im Juni am 26.06.2020 ist derzeit möglich. Soweit die Beiträge für die Monate März und April 2020 bereits gestundet wurden, kann die Fortsetzung der Stundung für diese Beiträge ebenfalls bis zum 26.06.2020 erfolgen.

Die Stundung soll „nachrangig“ gegenüber den Hilfspaketen der Bundesregierung sein. Was bedeutet das?

Seitens der Bundesregierung wurden verschiedene Mechanismen sowie sonstige Unterstützungs- und Hilfsmaßnahmen geschaffen. Hierzu gehören beispielsweise die Regelungen zum Kurzarbeitergeld sowie Fördermittel und Kredite, die als Schutzschirme vorgesehen sind. Diese Möglichkeiten sind vorrangig zu nutzen. Die zur Verfügung stehenden beziehungsweise freiwerdenden Mittel sind nach entsprechender Gewährung auch für die Zahlung der Sozialversicherungsbeiträge zu verwenden.

Selbständig Tätige

Können auch selbständig Tätige eine Stundung für die freiwilligen Beiträge zur Kranken- und Pflegeversicherung stellen?

Ja, es gelten die gleichen Grundsätze wie bei den Gesamtsozialversicherungsbeiträgen für Arbeitgeber.

Kann die Ermäßigung meines Beitrags zur freiwilligen Kranken- und Pflegeversicherung gestellt werden?

Eine Beitragsermäßigung kann wegen eines krisenbedingten Gewinneinbruchs in Betracht kommen. Ein neuer Vorauszahlungsbescheid des Finanzamtes ist nicht notwendig, wir benötigen jedoch eine Erklärung über die Auswirkungen der Corona-Pandemie auf die Einnahmesituation des selbständig Tätigen.