Notaufnahme: Wann du gehen solltest

Überfüllung und Stress in der Notaufnahme

Stell dir vor: Es ist Samstagabend, 21 Uhr in der Notfallaufnahme einer großen Klinik. Es herrscht Gedränge, der Wartebereich ist bereits überfüllt. Viele, meist jüngere Menschen, stehen in langen Schlangen, dazwischen vereinzelt Eltern mit Kindern oder ältere Personen in Begleitung. Man hustet kräftig, hält sich den Bauch oder kratzt sich ständig. Ungeduldige Patient*innen, Klinikpersonal und Ärztinnen und Ärzte am Limit – das ist der Alltag in der Notaufnahme.

87 % der Krankenhäuser in Deutschland betreiben Notfallambulanzen. In 17 % der Kliniken sind die Ärztinnen und Ärzte, die in der Notfallambulanz arbeiten, nur dort tätig. In den anderen Kliniken führen sie ihren Dienst zusätzlich zum normalen Stationsdienst aus. In beiden Modellen nimmt der Stress für Personal und Betroffene stetig zu.

Ein Arzt berichtet: Bequemlichkeit statt Notfall

Ein Arzt aus der Notfallambulanz erzählt, dass immer mehr Patient*innen bei Beschwerden direkt in die Notaufnahme kommen: „Die Steigerungsrate beträgt fast 10 % von Jahr zu Jahr. Leider haben viele Menschen das Gespür dafür verloren, ob ihre Beschwerden eher harmlos sind oder wirklich eine schwerwiegende Erkrankung dahintersteckt, die umgehend im Krankenhaus behandelt werden muss. Die Rate der echten Notfälle liegt nur bei etwa 10 bis 20 %. Die anderen bezeichnen wir unter uns auch schon mal als „Pflasterpatient*innen“. Warum der Ansturm auf die Ambulanz? „Man hofft, schneller dranzukommen – und kennt oft auch nicht die zuständige Bereitschaftsdienstpraxis", so der Arzt.

Pöbeleien und Überreaktionen sind keine Ausnahme
Dabei ist klar, dass die Ungeduld vieler Menschen den Notfallambulanzen doppelt zu schaffen macht. Zum einen führt der massive Andrang dazu, dass echte Notfallpatient*innen unnötig lange warten müssen. Zum anderen wird bei Hochbetrieb schon bei der Anmeldung gedrängelt. So kommt es nicht selten zu stressbedingten Überreaktionen. Der Grund liegt auf der Hand: Die Erwartung, schnell dranzukommen, wird wegen des Andrangs fast zwangsläufig enttäuscht. An manchen Kliniken gibt es schon eigene Sicherheitsdienste. Für das Personal ist das eine sehr starke und zusätzliche Belastung.

Vernünftig handeln: Notfall oder nicht

In über 80 % der Fälle haben die Patient*innen Beschwerden, die sie oft selbst noch nicht einmal für einen echten Notfall halten: Leichte Hautausschläge, Verstopfung, Rückenschmerzen, Husten oder Ohrenschmerzen. Wer am Samstagabend in der Notfallaufnahme erscheint, hatte diese Beschwerden teils schon am Freitag – dann aber keine Lust, sich noch in der überfüllten Hausarztpraxis einzufinden.

Bis Montag warten? „Das kommt für viele ebenfalls nicht in Betracht. Denn Montag muss man wieder zur Arbeit", so der Arzt weiter. Doch nicht immer sei Abwarten der bessere Weg: „Kürzlich hatten wir junge Eltern hier mit ihrem 8 Monate alten Kind. Die Kleine hatte plötzlich sehr hohes Fieber und schrie pausenlos. Die Eltern waren sehr in Sorge und völlig verunsichert. Sie wollten keine Zeit verlieren und sind direkt ins nahe Krankenhaus gefahren. Es lag zwar zum Glück auch hier keine lebensbedrohliche Erkrankung vor, doch in solchen Fällen, wenn etwa eine kleine Patientin sich selbst nicht artikulieren kann, ist Vorsicht immer besser.“

In anderen Fällen rät der Mediziner jedoch dringend dazu, sich an die Hausarztpraxis oder außerhalb der Öffnungszeiten an die zuständige Bereitschaftsdienstpraxis zu wenden.

Wende dich an den Bereitschaftsdienst

Schon gewusst? Über die Telefonnummer 116-117 sind bundesweit mehr als 600 Bereitschaftsdienstpraxen erreichbar. Und das nachts, an den Wochenenden und Feiertagen – ohne Vorwahl und kostenlos aus dem Festnetz oder per Mobiltelefon. Oder anders gesagt: Sie sind immer dann erreichbar, wenn die Hausarztpraxen nicht geöffnet haben.

Und so leicht geht‘s: Die Mitarbeiter*innen der Telefonzentrale leiten dein Anliegen an eine Ärztin oder einen Arzt weiter, nennen die nächstgelegene Bereitschaftsdienstpraxis oder veranlassen bei Bedarf einen Hausbesuch. Auch Hilfe zur Selbsthilfe wird hier bei Fragen und Unsicherheiten geleistet. Dafür engagieren sich niedergelassene Allgemein- sowie Fachärzt*innen aus der jeweiligen Region. Sie besuchen regelmäßig Fortbildungen für die Arbeit im Bereitschaftsdienst.

Viele Bereitschaftsdienstpraxen befinden sich in unmittelbarer Nähe zu Kliniken oder sogar in deren Räumlichkeiten. So können Patient*innen mit schwerwiegenden Erkrankungen von der Bereitschaftsdienstpraxis direkt in die Notaufnahme des Krankenhauses weitergeleitet werden. In einer Bereitschaftsdienstpraxis bist du also in den meisten Fällen gut aufgehoben.

Viele Menschen machen sich leider nicht klar, dass ein unnötiger Notruf oder eine unnötige Inanspruchnahme der Notaufnahme eines Krankenhauses dort zu einer Überlastung führt: So entstehen Verzögerungen. Echte Notfälle müssen warten. Die Notaufnahme sollte wirklich nur für die Aufnahme von Notfällen gelten.