Was passiert bei einer urolo­gischen Unter­suchung?

Womit beschäftigt sich die Urologie?

Die Urologie ist das medizinische Fachgebiet für die Organe, die Harn bilden und ableiten. Dazu gehören unter anderem Nieren, Harnleiter, Harnblase und Harnröhre.

Bei Männern beschäftigt sich die Urologie zusätzlich mit den Geschlechtsorganen, etwa der Prostata, den Hoden oder dem Penis. Deshalb werden Urolog*innen oft auch als „Männerärzt*innen“ bezeichnet.

Wichtig zu wissen: Auch Frauen gehen zur Urologin bzw. zum Urologen, z. B. bei Blasenentzündungen, Harnsteinen, Inkontinenz oder anderen Erkrankungen der Harnwege.

Viele Männer schieben einen Termin bei der Urologin bzw. dem Urologen lange vor sich her. Scham, Unsicherheit oder die Sorge vor unangenehmen Untersuchungen spielen dabei oft eine Rolle. Tatsächlich ist der Besuch bei der Urologin bzw. dem Urologen meist deutlich unspektakulärer, als viele befürchten – und gehört zur Gesundheitsvorsorge nun mal dazu. Wer weiß, was ihn erwartet, kann dem Termin deutlich entspannter entgegensehen.

Urolog*in, Androlog*in oder Männerärzt*in: Was ist der Unterschied?

Die Begriffe werden häufig verwechselt.

• Urolog*innen behandeln Erkrankungen der Harnwege bei Frauen und Männern sowie die männlichen Geschlechtsorgane.
• Androlog*innen sind auf die Männerheilkunde spezialisiert, bspw. bei Fruchtbarkeitsstörungen, Hormonproblemen oder Erektionsstörungen.
• Männerärzt*in ist kein offizieller Facharzttitel, sondern wird häufig als umgangssprachliche Bezeichnung für Urolog*innen verwendet.

Welche Beschwerden behandeln Urolog*innen?

Ein Besuch ist sinnvoll, wenn Beschwerden im Bereich der Harnwege oder Geschlechtsorgane auftreten. Aber auch die Vorsorge spielt eine wichtige Rolle.

Eine Urologin bzw. ein Urologe ist bei vielen unterschiedlichen Beschwerden die richtige Anlaufstelle. Dazu gehören z. B.:

• Probleme beim Wasserlassen
• Häufiger Harndrang
• Blut im Urin
• Wiederkehrende Blasenentzündungen
• Nieren- oder Harnsteine
• Schmerzen im Unterbauch, in den Hoden oder im Genitalbereich
• Erektionsstörungen
• Unerfüllter Kinderwunsch
• Erkrankungen der Prostata
• Inkontinenz

Bei Erektionsstörungen, Problemen mit der Libido oder dem Samenerguss sowie bei unerfülltem Kinderwunsch kann eine andrologische Praxis die passende Anlaufstelle sein. Die Andrologie ist ein Spezialgebiet, das sich mit der männlichen Sexual- und Fortpflanzungsgesundheit beschäftigt. Häufig haben Urolog*innen eine entsprechende Zusatzqualifikation.

Bei Beschwerden der weiblichen Geschlechtsorgane – etwa Scheidentrockenheit, Schmerzen beim Sex, auffälligem Ausfluss oder Blutungsstörungen – ist die frauenärztliche Praxis die richtige Adresse. Bei Harnwegsbeschwerden wie wiederkehrenden Blasenentzündungen oder Inkontinenz können sich Frauen ebenfalls an eine urologische Praxis wenden.

Vorsorge nicht vergessen

Ab einem Alter von 45 Jahren haben gesetzlich versicherte Männer Anspruch auf die jährliche Krebsfrüherkennung in einer urologischen Praxis. Dabei werden u. a. die äußeren Geschlechtsorgane sowie die Prostata untersucht. Vorsorgeuntersuchungen können helfen, Erkrankungen frühzeitig zu erkennen und die Behandlungschancen zu verbessern.

Benötigt man eine Überweisung?

Wenn du gesetzlich versichert bist, kannst du in der Regel direkt einen Termin in einer urologischen Praxis vereinbaren. Eine Überweisung von deiner Hausärztin bzw. deinem Hausarzt ist normalerweise nicht erforderlich.

Eine Überweisung kann jedoch sinnvoll sein, wenn bereits Vorbefunde vorliegen oder verschiedene Beschwerden gemeinsam abgeklärt werden sollen.

Wie läuft ein erster urologischer Termin ab?

Viele Männer stellen sich die 1. Untersuchung deutlich unangenehmer vor, als sie tatsächlich ist. Zunächst findet nur ein Gespräch statt und ihr lernt euch erst einmal in Ruhe kennen. Deine Ärztin bzw. dein Arzt fragt u. a.:

• Welche Beschwerden bestehen?
• Seit wann treten die Beschwerden auf?
• Welche Medikamente werden eingenommen?
• Gibt es Vorerkrankungen?
• Wurden bereits Untersuchungen durchgeführt?

Anschließend kann eine körperliche Untersuchung folgen. Welche Untersuchungen notwendig sind, hängt von deinen Symptomen ab.

Intimität und Sexualität: Kein Grund zum Schämen

Für Urolog*innen gehören intime Fragen und Untersuchungen zum Praxisalltag. Beschwerden im Genital- oder Harnwegsbereich sind medizinische Themen wie jedes andere gesundheitliche Problem auch. Ebenso Fragen rund um die sexuelle Gesundheit oder deinen Körper. Wenn du schon einmal dort bist, frag alles nach, was du wissen möchtest. Themen können z. B. sein:

• Erektionsstörungen
• Libidoverlust
• Schmerzen beim Sex
• Fruchtbarkeit
• Verhütung
• Veränderungen an Penis oder Hoden

Je offener du deine Beschwerden schilderst, desto besser kann dir geholfen werden.

Manche Männer sorgen sich außerdem, während der Untersuchung eine Erektion zu bekommen oder ungewollt einen Stuhlgang auszulösen. Solche Situationen können vorkommen, sind für das medizinische Personal aber weder ungewöhnlich noch peinlich. Niemand wird deshalb bewertet oder verurteilt.

Wer nervös ist oder Angst vor der Untersuchung hat, sollte dies offen ansprechen. Ärzt*innen und Praxisteams kennen diese Sorgen und können erklären, was genau passiert.

So kannst du dich auf den Termin vorbereiten

Eine gute Vorbereitung hilft dir dabei, den Termin möglichst entspannt wahrzunehmen.

• Versichertenkarte mitnehmen
• Vorhandene Befunde bereitlegen
• Aktuelle Medikamentenliste mitbringen
• Beschwerden und Symptome notieren
• Fragen vorab aufschreiben
• Auf normale Intimhygiene achten

Eine besondere Vorbereitung ist in der Regel nicht notwendig. Die Praxis informiert dich, falls vor bestimmten Untersuchungen etwas beachtet werden muss.

Wie findet man eine gute Urologin bzw. einen guten Urologen?

Viele Patient*innen suchen heute online nach einer passenden Praxis. Hilfreich können sein:

• Empfehlungen von Hausärzt*innen
• Hinweise von Freund*innen oder Familienangehörigen
• Portale mit Patientenbewertungen
• Der BKK-Arztfinder
• Die Arzt- und Psychotherapeutensuche der Kassenärztlichen Bundesvereinigung
• Die Arztsuche der Bundesärztekammer
• Die Online-Terminvergabe von Arztportalen

Wichtig ist vor allem, dass du dich gut aufgehoben fühlst, Vertrauen zur Ärztin bzw. zum Arzt aufbauen kannst und ausreichend Gelegenheit hast, Fragen zu stellen.