SSW 19 Der 2. Ultraschall steht an

Das erwartet dich in SSW 19

In der 19. Schwangerschaftswoche befindest du dich im 5. Monat und damit im 2. Trimester deiner Schwangerschaft. Jetzt geht es mit großen Schritten auf die Halbzeit deiner Schwangerschaft zu: Spürst du Glücksgefühle, Vorfreude und Neugier? Oder eher Zweifel, Sorgen und Ängste?

Es ist ganz normal, dass deine Gefühle auch mal widersprüchlich sind und sich während der Schwangerschaft verändern – manchmal sogar mehrmals am Tag. Fragen und Zweifel stellen dein Glück nicht infrage. Sie helfen dir auf deinem Weg in die neue Lebensphase.

Zwischen SSW 19 und 22 steht ein weiterer spannender Vorsorgetermin in deinem Kalender: der 2. große Basis-Ultraschall. Die Untersuchung ist nicht nur medizinisch bedeutsam, sondern auch emotional: Du bekommst dein Baby in Bewegung zu sehen und kannst seine kleinen Arme und Beine erkennen. Falls das Geschlecht bisher noch nicht zu erkennen war, stehen jetzt die Chancen auf eine Enthüllung gut – vorausgesetzt, ihr möchtet es erfahren. Diese Ultraschalluntersuchung gilt als sicherster Zeitpunkt für die Geschlechtsbestimmung.

Was passiert noch im Körper des Babys?

• In den Eierstöcken von Mädchen befinden sich bereits Millionen Eizellen, von denen einige 100 im Laufe des Lebens ausreifen werden. Bei männlichen Babys sind die Hoden entwickelt und produzieren bereits Testosteron. Noch liegen sie nicht im Hodensack, sondern in der Bauchhöhle.

• Der Körper deines Babys ist von einer gelblich-weißen Schicht, der sogenannten Käseschmiere (Vernix caseosa) überzogen. Wie stark die Haut eines Babys mit Käseschmiere bedeckt ist, kann variieren: Bei den einen ist sie kaum sichtbar, andere sind mit einer dicken Schicht davon bedeckt. Sowohl in der Schwangerschaft als auch nach der Geburt ist sie ein wichtiger Schutz für dein Kind. Sie verhindert ein Aufweichen der Haut im Fruchtwasser, schützt vor Infektionen und potenziellen Keimen und spielt auch bei der Geburt selbst eine Rolle: Dank ihrer Konsistenz erleichtert sie das Gleiten durch den Geburtskanal. Viele Babys kommen mit Käseschmiere am Körper auf die Welt. Sie zu entfernen, ist nicht nötig, da sie die zarte Babyhaut perfekt pflegt und schützt. Innerhalb weniger Stunden zieht sie meist von alleine in die Haut ein bzw. kann vorsichtig einmassiert werden.

• Die Geschmacksknospen deines Babys haben sich bereits im 2. Schwangerschaftsmonat entwickelt, rund um SSW 19 sind sie ausgereift und funktionstüchtig. Dein Baby kann schon zwischen sauer, salzig, süß und bitter unterscheiden und entwickelt erste Vorlieben. Alles, was du in der Schwangerschaft isst und trinkst, kommt bei deinem ungeborenen Baby an, weil das Fruchtwasser den Geschmack übernehmen kann. Etwa seit SSW 14 trinkt das Baby Fruchtwasser, inzwischen sind es ca. 400 ml täglich. Durch einen Austauschmechanismus wird das Fruchtwasser ca. alle 3 h erneuert.

Dein Körper in SSW 19

Rund um die 19. Schwangerschaftswoche ist die Entwicklung deiner Plazenta komplett abgeschlossen. Sie wird in den kommenden Wochen nur noch in der Breite wachsen. Daher ist dein Bauch in der 19. SSW bestimmt schon gut zu erkennen.

Die Gebärmutter wächst ab nun etwa 1 cm in jeder Schwangerschaftswoche. Sie bringt inzwischen ein Gewicht von gut 320 g auf die Waage – vor der Schwangerschaft waren es 40 g. Die Gebärmutter liegt jetzt noch in deinem Becken, im Verlauf der Schwangerschaft wird sie sich immer weiter in der ganzen Bauchregion ausbreiten. Zum Ende der Schwangerschaft drückt sie auf die inneren Organe. Die Folge kann u. a. Sodbrennen sein.

Hast du in der Schwangerschaft Heißhunger auf bestimmte Lebensmittel? Dann bist du in guter Gesellschaft: Laut einer US-Studie kennen das 50–90 % aller Schwangeren. Die Gründe dafür sind wissenschaftlich nicht belegt. Es wird vermutet, dass sich der Körper so die Nährstoffe holt, die er dringend braucht. Aber auch der veränderte Hormonhaushalt sowie Blutzuckerschwankungen können Ursachen sein. Du darfst deinen Gelüsten gern nachgehen, solltest aber auf die Mengen achten und vor allem nährstoffreiche Lebensmittel essen.

Die 2. Basis-Ultraschallunter­suchung

Jetzt wird es aufregend: Zwischen SSW 19 und 22 kannst du in deiner gynäkologischen Praxis den 2. Basis-Ultraschall machen lassen. Während der Schwangerschaft hast du Anspruch auf 3 Basis-Ultraschalluntersuchungen. Diese gehören zu den regulären Vorsorgeleistungen in der Schwangerschaft und finden meist zeitgleich mit einer Vorsorgeuntersuchung statt. Die Kosten zahlt deine Pronova BKK. Der 3. Basis-Ultraschall findet ab SSW 29 statt.

Mit den Ultraschalluntersuchungen wird die altersentsprechende und gesunde Entwicklung deines Babys gecheckt, mögliche Probleme können frühzeitig erkannt werden. Gut zu wissen: Von 100 Schwangeren bringen 96-98 ein gesundes Kind zur Welt. Manchmal zeigen sich beim Ultraschall aber Auffälligkeiten, die weitere Untersuchungen notwendig machen. Wenn du Fragen rund um den Ultraschall hast, z. B. was nach einem auffälligen Ergebnis passiert, besprich diese mit deinen Ärzt*innen. Mehr erfährst du auch in den Mutterschaftsrichtlinien.

Was ist im Ultraschall ab SSW 19 zu sehen?

Das kommt darauf an, für welche Untersuchungsvariante du dich entscheidest. Du hast die Wahl zwischen einer Basis-Ultraschalluntersuchung und einer erweiterten Basis-Ultraschalluntersuchung. Für beide übernimmt die Pronova BKK die Kosten. Die Unterschiede:

• Die Basis-Ultraschalluntersuchung (2a): Wichtige Körperteile deines Kindes werden gemessen – darunter Kopf, Bauch und Oberschenkelknochen. Diese Werte helfen, das Wachstum und die zeitgerechte Entwicklung des Kindes zu beurteilen. Auch die Lage der Plazenta, die Fruchtwassermenge und die Herztätigkeit werden überprüft.

• Die erweiterte Basis-Ultraschalluntersuchung (2b): Bei dieser Variante findet zusätzlich zu den Basis-Untersuchungen eine Untersuchung der Organe im Kopf, Rücken, Brustkorb und Rumpf statt, um mögliche Fehlbildungen oder Probleme zu erkennen.

Besprich die Unterschiede sowie die Vor- und Nachteile der Ultraschallvarianten auf Basis deiner individuellen Situation mit deiner Ärztin oder deinem Arzt.

Ultraschall und Organ­screening: Was sind die Unter­schiede?

Werden beim erweiterten Basis-Ultraschall Auffälligkeiten entdeckt, wirst du zu einer weiterführenden Untersuchung des Babys überwiesen, dem Organscreening. Die Untersuchung ist auch unter anderen Bezeichnungen bekannt, z. B. Feindiagnostik, Organdiagnostik, Feinultraschall oder Fehlbildungsultraschall. Es handelt sich um eine zusätzliche, noch genauere Ultraschalluntersuchung mit dem Ziel, Fehlbildungen und Entwicklungsstörungen auszuschließen bzw. nachzuweisen.

Ein Organscreening können nur speziell ausgebildete Ärzt*innen mit einem hochauflösenden Ultraschallgerät durchführen. Meist wirst du dafür in eine Praxis für pränatale Diagnostik überwiesen. Bei dem Screening werden alle Organe deines Babys besonders gründlich und hochauflösend untersucht: Herz, Gehirn, Wirbelsäule, Nieren, Magen und viele weitere Strukturen.

Die Untersuchung kann sinnvoll sein, wenn eine Schwangerschaft als Risikoschwangerschaft eingeschätzt wird oder wenn andere Untersuchungen zu unklaren Ergebnissen geführt haben. Lass dich ausführlich zum Organscreening beraten – am besten so wie zu allen Themen der Pränataldiagnostik.

Wer zahlt die Kosten?

Untersuchungen wie das Organscreening gehören nicht zur regulären Schwangerenvorsorge. Die Kosten zahlen Krankenkassen nur, wenn medizinische Gründe vorliegen. Solltest du dich für ein Organscreening aus persönlichen Gründen entscheiden, musst du die Kosten selbst tragen. Bedenke dabei auch: Jede Untersuchung kann zu Fehldiagnosen, weiteren Untersuchungen und unnötigen Sorgen führen. Sprich also mit deiner Ärztin bzw. deinem Arzt und lass dich aufklären.