SSW 34 Dein Mutterschutz beginnt

Übungswehen – auch bekannt als Braxton-Hicks-Kontraktionen – sind unregelmäßige, meist schmerzlose Kontraktionen der Gebärmutter. Sie bereiten die Gebärmutter auf die Geburt vor und fördern die Durchblutung der Plazenta, damit dein Baby bestens mit Nährstoffen und Sauerstoff versorgt wird. Übungswehen öffnen den Muttermund nicht und führen auch nicht zu einer Verkürzung des Gebärmutterhalses. Das bedeutet, dass sie die Geburt nicht auslösen können. In der 34. Schwangerschaftswoche können Übungswehen gut spürbar sein. Im Gegensatz zu echten Wehen verstärken sie sich nicht, sie werden nicht regelmäßiger, und es gibt längere Pausen zwischen den Wehen. Beim Liegen und bei Wärme sollten die Übungswehen nachlassen.

Auch Senkwehen öffnen den Muttermund noch nicht. Ihre Aufgabe ist es, dafür zu sorgen, dass die Gebärmutter und das Baby tiefer in dein Becken sinken. Dies geschieht in der Regel erst ab der 36. Schwangerschaftswoche. Es ist auch möglich, dass der Kopf erst mit Einsetzen der Geburt in das Becken eintritt, so dass Senkwehen und Geburtswehen nicht klar zu unterscheiden sind.

Senkwehen können in Abständen von etwa 10 min auftreten – manchmal aber auch mit größeren Pausen von mehreren Stunden oder sogar Tagen. Diese Phase kann sich über mehrere Tage hinziehen. Wie stark die Senkwehen wahrgenommen werden, ist sehr unterschiedlich: Viele spüren vor allem ein Spannungsgefühl und berichten von nur gelegentlichen echten Schmerzen. Möglich ist aber auch ein unangenehmes, teils schmerzhaftes Ziehen, das in Rücken und Oberschenkel ausstrahlen kann.

Ähnlich wie bei Übungswehen lassen sich Senkwehen oft gut durch Wärme beruhigen: Ein 10- bis 15-minütiges Bad lindert die Beschwerden meist spürbar. Achte darauf, dass die ideale Badetemperatur für Schwangere bei 34-35°C liegt. Heißere Bäder können den Blutdruck senken und Kreislaufprobleme verursachen, da sich die Blutgefäße weiten. Wickle eine Wärmflasche oder ein Körnerkissen immer in ein Tuch ein und lege sie nicht direkt auf deinen Bauch.

Manche Frauen spüren Senkwehen gar nicht. Sie stellen nur an der Form des Bauches fest, dass sich etwas verändert hat. Er sitzt plötzlich tiefer und im oberen Bauchraum ist wieder ein wenig mehr Platz. Beschwerden wie Sodbrennen, Völlegefühl und Kurzatmigkeit lassen nach. Allerdings drückt das Kind durch seine neue Position nun auf die Blase, was den Harndrang verstärkt.

Wahrscheinlich fragst du dich, wie du den Unterschied zu echten Wehen erkennst. Entscheidend ist die Veränderung über mehrere Stunden, nicht die Intensität eines einzelnen Moments. Achte also weniger auf die einzelne Wehe, sondern mehr auf den Verlauf. Wenn die Geburt losgeht, starten echte Geburtswehen oft noch unregelmäßig. Mit der Zeit werden sie regelmäßiger und stärker – anfangs etwa alle 10-15 min, später alle 2-5 min und rund 1 min lang. Sie können sich wie starke Menstruationsschmerzen anfühlen und bis in den Rücken ziehen. Im Unterschied zu Senkwehen lassen sie sich durch Positionswechsel nicht stoppen.

Hinweise auf echte Geburtswehen sind:

• Die Wehen werden allmählich regelmäßiger.
• Die Kontraktionen gewinnen zunehmend an Stärke.
• Die Wehen bleiben trotz Positionswechsel bestehen.
• Manche Frauen empfinden ein zunehmendes Ziehen nach unten, andere eher ein inneres „Konzentrieren“ auf Bauch und Becken.

Treten Wehen vor Vollendung der 37. Schwangerschaftswoche auf, gelten sie als vorzeitig. Spürst du sie über längere Zeit und in kurzen Abständen und hast zudem Unterleibsschmerzen, solltest du sie ärztlich abklären lassen. Zu frühe Wehen können muttermundwirksam sein – also den Muttermund öffnen – und ein Zeichen für eine Frühgeburt sein.

Auslöser für vorzeitige Wehen können Stress oder körperliche Überlastung sein. Dann hilft meist schon Entspannung und Schonung. Auch Magnesium kann die Gebärmutter beruhigen (bitte nur nach ärztlicher Rücksprache einnehmen).

Auf penetrativen Geschlechtsverkehr solltest du bei vorzeitigen Wehen besser verzichten. Durch das Zusammenspiel von Anstrengung, Bewegung und dem auch im Sperma enthaltenen Hormon Prostaglandin kann der Körper der Frau einen Anstoß für die Geburt bekommen.

Ist eine bakterielle Infektion die Ursache für eine Wehentätigkeit, wird diese in der Regel mit Antibiotika behandelt. Dafür stehen gut erprobte und in der Schwangerschaft unbedenkliche Mittel zur Verfügung. Welche Therapie sinnvoll ist, klärt deine Ärztin bzw. dein Arzt mit dir – immer auf Basis einer individuellen Nutzen-Risiko-Abwägung.